关于司马懿的死因，历史记载和传说存在不同说法，但综合权威资料可得出以下结论：

一、主要死因：病死

官方记载

根据《晋书宣帝本纪》等史料明确记载，司马懿于 嘉平三年（251年）八月病逝，享年七十三岁，葬于河阴首阳山，谥号“文贞”，追封相国、郡公。

晚年健康状况

司马懿晚年患有多种疾病，包括失眠、头痛、眩晕等，且长期受风湿病困扰，这些病症逐渐加重其身体负担。

二、其他传说与争议

华佗说

有传说称华佗曾为司马懿治疗，但因被疑为曹操派来的奸细而遭拒诊，后司马懿被刺杀身亡。此说法缺乏直接史料支持，更多见于民间传说。

自杀说

部分记载提到司马懿可能因政治压力或自身病痛选择自杀，但此说法同样缺乏可靠证据，更多是后人附会。

诸葛亮毒书说

《三国演义》及民间传说称诸葛亮在死前在兵书上涂毒，司马懿翻阅时中毒身亡。这一情节虽广为流传，但属于文学加工，并非历史事实。

三、历史评价

司马懿以政治和军事才能著称，其一生经历了从隐士到权臣的巨大转变，最终奠定西晋王朝基础。他的死因虽存在争议，但权威史料均以病逝为主流说法。其一生功过评价仍为历史学界研究的核心课题。