看书和手机对眼睛的伤害程度需结合用眼习惯和距离综合判断，以下是关键分析：

一、核心结论

相同用眼时长和距离下，手机对眼睛的伤害通常大于看书，但两者均可能引发视疲劳或近视，主要与用眼习惯和光线条件相关。

二、具体分析

蓝光与屏幕闪烁

手机屏幕产生的蓝光和闪烁频率较高，易刺激视网膜，导致视疲劳和干眼，长期可能增加近视风险。

用眼距离与调节负担

- 近距离用眼（40cm内）：

两者均可能引发调节性疲劳，但手机屏幕亮度高、对比度大，视觉负担更重。 - 合理距离：保持适当距离（如书本33cm以上，手机50cm以上）可显著降低伤害风险。

用眼时长与年龄影响

- 儿童青少年：

用眼时间较长，手机使用更易导致近视，建议每45分钟休息5-10分钟。 - 老年人：老花眼患者使用手机可能加重干眼和视疲劳，需配戴防蓝光眼镜。

光线与阅读环境

光线不足或姿势不当（如躺着看书）会加剧两者对眼睛的伤害，无论使用书本还是手机。

三、建议

控制时长：

避免连续用眼超过45分钟，定期休息并远眺。- 调整距离：保持至少33cm阅读距离，手机使用建议50cm以上。- 优化环境：确保充足光线，避免在过亮或过暗处用眼。